Новые технологии в реабилитации инсульта

Движение является ключевым фактором в поддержании физического и психического здоровья. Травмы, инсульты, возрастные заболевания костно-мышечной системы приводят к частичной или полной утрате двигательной функции, и требуется продолжительный реабилитационный период для возобновления нормальной и полноценной жизни.
И все больше новых технологий используется для облегчения работы врача и поддержки пациента в этом процессе. Диапазон инноваций чрезвычайно велик – от роботизированных систем и сенсорных технологий до видеоигр и виртуальной реальности.




Начать ходить


Indego, HAL, Lokomat и ReWalk – это названия современных роботизированных систем или экзоскелетов, разработанных для поддержки людей с ограниченной двигательной активностью. Структура этих систем очень проста. Элементы экзоскелета крепятся к ноге и направляют движения бедра, голени и стопы, имитируя процесс хождения. Разница между ними заключается в модуле контроля и целевом назначении.

Экзоскелет HAL (Hybrid Assistive Limb Exoskeleton) компании Cyberdyne перемещается по желанию человека на основании сигналов головного мозга. Регистрация импульсов проводится при помощи электродов ЭМГ, размещенных на голени или бедре. Затем сигналы передаются на крошечные моторы, осуществляющие движение. Этот тип экзоскелетов изначально рассчитан для отделений физиотерапии и реабилитации.

Экзоскелет Phoenix от компании SuitX (США) больше рассчитан на поддержание двигательной активности в быту. Система состоит из двух моторов, расположенных на бедрах, которые обеспечивают безопасность в положении стоя. Две трости помогают ходить. Устройство имеет простой и понятый интерфейс, который контролирует процесс вставания, сидения и ходьбы. В отличие от подобных устройств, экзоскелет этой модели имеет минималистский дизайн и относительно дешев.

В то же время наблюдается тенденция по созданию приборов, которые влияют на только сокращением мышц. Пациенты самостоятельно контролируют движения в суставах, улучшая моторную функцию мышц. Они учатся не только последовательности движений, но также их планировать и контролировать. Эта методика особенно подходит пациентам после инсультов.

Мягкий скелет на каждый день

В большинстве своем экзосклеты создаются из жестких материалов и предназначены для людей с парализованными нижними конечностями. Однако существуют проекты по созданию экзоскелетов из гибких материалов. Группа исследователей из Цюрихского университета прикладных технологий разработала поддерживающую систему XoSoft. Исходя из показаний сенсоров, мягкий материал твердеет или размягчаться в зависимости от фазы движения. По форме экзоскелет будет напоминать колготки или лосины из твердого материала. Основное применений XoSoft – поддержка двигательной активности в бытовых условиях.

Робот – ассистент физиотерапевта

Исходя из демографической ситуации, роботизированные системы приобретут важное значение в реабилитации. Уже сейчас в развитых странах ощущается острая нехватка медицинского персонала для помощи пациентам с неврологическими расстройствами. Нехватка физиотерапевтов и реабилитологов – вопрос времени. Это не означает, что место врача займет робот.

Программу реабилитации и комплекс физических упражнений будет назначать врач. Вся программа записывается и передается роботу, который будет контролировать рутинные занятия без участия человека. С помощью датчиков робот будет анализировать основные физические показатели, внося необходимые корректировки.

Подвижные видеоигры – движение и забава в комбинации с тренировкой и нагрузкой


Для достижения успеха в процессе реабилитации упражнения необходимо постоянно повторять. Но зачастую у пациентов отсутствует мотивация, они ленятся. Проблему могут решить подвижные видеоигры, так называемые exergame (анг, exer – упражнение, game — игра). Это идеальный выход для реабилитации, профилактики и терапии патологий костно-мышечной системы в домашних условиях. Игра захватывает и повторяющиеся физические упражнения становятся не такими нудными. Уже сейчас идет активная разработка программ и устройств для реабилитации людей всех возрастов, включая пожилого и старческого возраста.

Обратная связь повышает мотивацию. Во время игры движения пациента записываются с помощью сенсоров и видеокамер, фиксируя события в игре. В зависимости от целей программы можно регистрировать движения отдельной конечности (руки или ноги), всего тела. Вдобавок ко всему можно анализировать движения и точно измерять терапевтический эффект. А ничто так не стимулирует, как маленькая победа!

Шведская компания Hocoma специально разработала игровой модуль Armeo для пациентов с нарушением двигательной активности рук и ног в результате неврологических расстройств. Роботизированная система включает экзоскелет руки и программное обеспечение, которое не только состоит из документации, но также содержит различные игры – пациентам предлагается собирать монетки в подводной обстановке, брать определенные продукты в супермаркете и прочее. Упражнения нацелены на расширения диапазона движения, тренировки координации, силы и выносливости. Пациенты постоянно могут наблюдать за своими успехами. Прогресс лечении и физические показатели постоянно записываются, что дает возможность корректировать программу лечащим врачом.

Инновации – будущее физиотерапии

Новые технологии в реабилитации инсульта и травм обеспечивают множество преимуществ, как врачам, так и пациентам. Сбор и анализ данных поможет установить более точный диагноз, найти индивидуальный подход к каждому пациенту, замедлять или интенсифицировать лечение. У пациентов будет мотивация и желание работать над собой. Скоро, очень скоро инновации кардинально изменять ситуацию в физиотерапии.

Новые технологии в реабилитации инсульта обновлено: Декабрь 9, 2017 автором: avtor2

Оставьте свое мнение

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *