Причины, симптомы, последствия кровоизлияния у новорожденных

Роды – ответственный и сложный процесс. Очень многое зависит от опытности и профессионализма акушеров. Однако предусмотреть все внештатные ситуации просто невозможно, и новорожденный может получить различные травмы, или еще хуже, кровоизлияние в мозг.

Причины кровоизлияний у младенцев

Проходя через родовые пути, ребенок может получить травму черепа, что приведет к разрыву сосудов. Кровоизлияние в мозг иначе инсульт у новорожденных может возникнуть также вследствие следующих причин:



  1. Гипоксия, временное прекращение поступления кислорода в ткани и органы плода во время 89945444беременности и родов;
  2. Крупный ребенок, размер головки которого не соответствует родовым путям;
  3. Нарушение сроков (преждевременные роды либо, наоборот, переношенность);
  4. Внутриутробные инфекции плода, тяжелая беременность;
  5. Слишком быстрые роды также опасны, как и затянувшиеся;
  6. Неправильные действия акушера. Кровоизлияние может также возникнуть как последствие использования для «вытаскивания» малыша различных акушерских приспособлений, например, щипцов.

Кровоизлияния у детей, рожденных раньше срока

У недоношенных младенцев разрывы сосудов в головном мозге локализуются в разных областях. Мозговое кровоизлияние у таких детей бывает двух видов: внутрижелудочковое кровотечение и субарахноидальное. Причина патологии – не до конца развитые области и структуры мозга.

Разрыв сосудов и последующее кровоизлияние в мозг и его желудочки (внутрижелудочковое) имеет серьезные последствия.

Обширное кровоизлияние может привести в некоторых случаях к тяжелым последствиям – детскому церебральному параличу. Однако чаще всего патология приводит к ухудшению состояния новорожденного в течение двух-трех первых дней его жизни.

Оно проявляется в следующем:

  • Бледность покровов либо синеватый окрас кожи и слизистых (цианоз);
  • Внезапные остановки дыхания;
  • Пронзительный плач, новорожденный отказывается от груди;
  • Нарушения метаболизма;
  • Судороги;
  • Ребенок неправильно двигает глазками;
  • Набухание родничка младенца.

Субархноидальное

Причиной субарахноидального кровоизлияния может стать затянувшийся родовой процесс, потребовавший врачебной помощи. У недоношенных детей подобная патология развивается вследствие разрыва сосудов в полости между головным мозгом и паутинной оболочкой.

Признаки субарахноидального кровотечения:

  • Младенец постоянно, без остановки сильно плачет;
  • Он возбужден, на лице – тревога и настороженность;newborn_cries
  • Нарушается сон;
  • Головка новорожденного увеличена, так как кости черепа немного разошлись.

Ранняя диагностика и вовремя проведенное лечение делают последствия для недоношенных младенцев с субарахноидальным кровотечением незначительными. Кровообращение после перенесенного инсульта у новорожденного восстанавливается.

Эпидуральное и субдуральное

Эпидуральные кровоизлияния требуют срочной операции. Для них характерны повреждения, разрывы сосудов, расположенных между черепом и твердыми оболочками мозга.

Причины такой патологии – травмы костей черепа и его давление на головной мозг. Младенец при этом может испытывать удушье, развивается брадикардия, давление падает, могут появиться судороги.

При данном типе кровоизлияния после спокойного промежутка, длящегося до 6 часов, может наступить резкое ухудшение самочувствия ребенка. Эпидуральное кровотечение опасно своими последствиями: при отсутствии лечения – ребенок может впасть в кому.

Субдуральные кровоизлияния – это разрывы сосудов головного мозга, расположенных между его твердыми и мягкими структурами. Причинами такого заболевания является крупный размер плода и тяжелое течение родов (стремительное или, наоборот, затяжное), а также, когда женщина рожает первый раз.

Признаками субдурального кровоизлияния являются:

  • Нарушения неврологического характера;
  • Увеличенный размер головы;
  • Судороги;
  • Красные белки глаз как последствия внутримозгового кровотечения.

При подобных патологиях главное – это быстро обнаружить, диагностировать и начать лечение кровоизлияния в мозг. Последствия субдурального кровотечения могут выражаться в виде различных неврологических нарушений.

Лечение мозгового нарушения у грудничков

При внутрижелудочковом кровоизлиянии у новорожденного. назначается лечение в виде переливания донорской плазмы и вещества, содержащего эритроциты. При появлении судорог применяется соответствующая терапия.

Эпидуральный тип лечится оперативными способами. В некоторых случаях может понадобиться донорская кровь для восполнения кровопотери.

Субарахноидальное кровоизлияние в мозг у новорожденных лечится с помощью следующих процедур:

  1. При наличии показаний проводится удаление лишней крови посредством проведения ряда люмбальных пункций;
  2. При повышенном внутричерепном давлении проводится комплекс мер, направленных на снятие отека мозга;
  3. Кровоизлияние в мозг может стать причиной развития менингита у новорожденных, в подобных случаях проводят антибактериальное лечение;
  4. В исключительных случаях, когда традиционное лечение не помогает, проводят операцию – шунтирование.

 Прогноз

Благоприятный прогноз после кровоизлияния перенесенным новорожденным может быть установлен в случаях бессимптомного протекания процесса заболевания либо с небольшими неврологическими расстройствами.

Осложнения при родах, сопровождающиеся травмами головы ребенка, могут привести к развитию серьезных заболеваний мозга и нервной системы таких, как детский церебральный паралич, водянка мозга (гидроцефалия), отставание в развитии.

К сожалению, не существует способов предотвратить получение травм при родах. Конечно, успешное протекание родовой деятельности зависит от матери и профессионализма акушеров. Но многие опасные для новорожденного факторы и ситуации спрогнозировать невозможно.

Что делать при подозрении на мозговое кровоизлияние? Единственный способ профилактики осложнений – это заботливое наблюдение мамы за состоянием новорожденного в первые сутки его жизни.

Таким образом, кровоизлияние в мозг – инсульт – опасное заболевание, подстерегающее не только пожилых пациентов, но и совсем маленьких, только что появившихся на свет малышей. Травмы черепа, полученные при сложных родах, способны вызвать повреждение сосудов головного мозга разного типа.

От областей локализации кровоизлияния зависят и способы лечения патологии. В экстренных случаях проводится операция.

Причины, симптомы, последствия кровоизлияния у новорожденных обновлено: 21 ноября, 2017 автором: vitenega
Комментарий(1)
  1. Лера 03/10/2016

Оставьте свое мнение

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *