Причины, симптомы, последствия кровоизлияния у новорожденных
Роды – ответственный и сложный процесс. Очень многое зависит от опытности и профессионализма акушеров. Однако предусмотреть все внештатные ситуации просто невозможно, и новорожденный может получить различные травмы, или еще хуже, кровоизлияние в мозг.
Причины кровоизлияний у младенцев
- Гипоксия, временное прекращение поступления кислорода в ткани и органы плода во время беременности и родов;
- Крупный ребенок, размер головки которого не соответствует родовым путям;
- Нарушение сроков (преждевременные роды либо, наоборот, переношенность);
- Внутриутробные инфекции плода, тяжелая беременность;
- Слишком быстрые роды также опасны, как и затянувшиеся;
- Неправильные действия акушера. Кровоизлияние может также возникнуть как последствие использования для «вытаскивания» малыша различных акушерских приспособлений, например, щипцов.
Кровоизлияния у детей, рожденных раньше срока
У недоношенных младенцев разрывы сосудов в головном мозге локализуются в разных областях. Мозговое кровоизлияние у таких детей бывает двух видов: внутрижелудочковое кровотечение и субарахноидальное. Причина патологии – не до конца развитые области и структуры мозга.
Разрыв сосудов и последующее кровоизлияние в мозг и его желудочки (внутрижелудочковое) имеет серьезные последствия.
Оно проявляется в следующем:
Субархноидальное
Причиной субарахноидального кровоизлияния может стать затянувшийся родовой процесс, потребовавший врачебной помощи. У недоношенных детей подобная патология развивается вследствие разрыва сосудов в полости между головным мозгом и паутинной оболочкой.
Признаки субарахноидального кровотечения:
Эпидуральное и субдуральное
Эпидуральные кровоизлияния требуют срочной операции. Для них характерны повреждения, разрывы сосудов, расположенных между черепом и твердыми оболочками мозга.
Причины такой патологии – травмы костей черепа и его давление на головной мозг. Младенец при этом может испытывать удушье, развивается брадикардия, давление падает, могут появиться судороги.
При данном типе кровоизлияния после спокойного промежутка, длящегося до 6 часов, может наступить резкое ухудшение самочувствия ребенка. Эпидуральное кровотечение опасно своими последствиями: при отсутствии лечения – ребенок может впасть в кому.
Субдуральные кровоизлияния – это разрывы сосудов головного мозга, расположенных между его твердыми и мягкими структурами. Причинами такого заболевания является крупный размер плода и тяжелое течение родов (стремительное или, наоборот, затяжное), а также, когда женщина рожает первый раз.
Признаками субдурального кровоизлияния являются:
При подобных патологиях главное – это быстро обнаружить, диагностировать и начать лечение кровоизлияния в мозг. Последствия субдурального кровотечения могут выражаться в виде различных неврологических нарушений.
Лечение мозгового нарушения у грудничков
При внутрижелудочковом кровоизлиянии у новорожденного. назначается лечение в виде переливания донорской плазмы и вещества, содержащего эритроциты. При появлении судорог применяется соответствующая терапия.
Эпидуральный тип лечится оперативными способами. В некоторых случаях может понадобиться донорская кровь для восполнения кровопотери.
Субарахноидальное кровоизлияние в мозг у новорожденных лечится с помощью следующих процедур:
- При наличии показаний проводится удаление лишней крови посредством проведения ряда люмбальных пункций;
- При повышенном внутричерепном давлении проводится комплекс мер, направленных на снятие отека мозга;
- Кровоизлияние в мозг может стать причиной развития менингита у новорожденных, в подобных случаях проводят антибактериальное лечение;
- В исключительных случаях, когда традиционное лечение не помогает, проводят операцию – шунтирование.
Прогноз
Благоприятный прогноз после кровоизлияния перенесенным новорожденным может быть установлен в случаях бессимптомного протекания процесса заболевания либо с небольшими неврологическими расстройствами.
Осложнения при родах, сопровождающиеся травмами головы ребенка, могут привести к развитию серьезных заболеваний мозга и нервной системы таких, как детский церебральный паралич, водянка мозга (гидроцефалия), отставание в развитии.
К сожалению, не существует способов предотвратить получение травм при родах. Конечно, успешное протекание родовой деятельности зависит от матери и профессионализма акушеров. Но многие опасные для новорожденного факторы и ситуации спрогнозировать невозможно.
Что делать при подозрении на мозговое кровоизлияние? Единственный способ профилактики осложнений – это заботливое наблюдение мамы за состоянием новорожденного в первые сутки его жизни.
От областей локализации кровоизлияния зависят и способы лечения патологии. В экстренных случаях проводится операция.
Кровоизлияние у малышей во время родов — не такое редкое явление, у двух моих подруг такое было, хорошо, что врачи рядом оказались! По этой причине дома рожать нельзя, ведь нельзя быть уверенной, что все пройдет без осложнений.