Трепанация после инсульта:как проводится и в каких случаях необходима

Всем известным фактом является то, что головной мозг надежно спрятан подпрочными костями черепа. Для того чтобы провести своевременное вмешательство необходимо выполнить ряд сложнейших
процессов. Вскрытие черепа называют трепанацией или краниотомией, соответственно
операция имеет одноименное название.

В каком случае после инсульта необходима трепанация черепа?

Существует такое понятие, как ишемический инсульт. Оно характеризуетсяизменением нормального функционирования мозгового кровообращения и повреждениеммозговых тканей из-за отсутствия полного или частичного доступа крови в конкретнуюзону мозга.

Основными причинами инсульта в головном мозгесчитается:
1. Наличие артериальной гипертензии, она приводит к деградации малых артерийголовного мозга
2. Образование атеросклеротических бляшек, которые сужают сосудистые просветы
и развивают гипоксию мозга
3. Склонность к тромбообразованию
4. Заболевание аритмией, которая приводит к закупориванию сосудов мозгавследствие обрыва образовавшегося тромба.трепанация после инсульта

В случаях, когда у пациента произошел обширный (полушарный) инсульт,необходима декомпрессионная трепанация черепа. Она представляет собой удалениекрупного участка костей свода черепа, для того чтобы понизить давление внутри мозга,вызванное наличием отека. К такому методу хирургического вмешательства прибегают втех случаях, когда консервативная терапия не дает желаемых результатов.

Как подготавливают к операции?

Проводит данное хирургическое вмешательство нейрохирург. Передтрансплантацией пациент обязан сдать ряд исследований, которые включают в себя:

  • ЭКГ
  • Анализ крови
  • Рентген грудной клетки

Кроме этого лечащему врачу необходимо предоставить подробную информацию оналичии каких-либо аллергических реакций. Также приостановить прием нестероидныхпротивовоспалительных препаратов, и тех, которые способствуют разжижению крови.

Если же пациент страдает от никотиновой зависимости, то от этой привычки необходимо будет отказаться как минимум за неделю до краниотомии. За 2 недели следует исключитьупотребление какого-либо алкоголя.

Как проходит операция?

Сама операция проходит многошагово и имеет следующую последовательность:
1. Подготовка пациента включает в себя исключение пищи за сутки до оперативноговмешательства, введение анестезии, вставка ломбального дренажа, удалениеспинномозговой жидкости.
2. Разрез кожи. Обработанную антисептическим препаратом голову надрезают полинии роста волос.
3. Открытие черепа.
4. Вскрытие мозга.
5. Устранение проблемы.
6. Завершение краниотомии.
В среднем такая операция занимает 3-4 часа времени.

Кому противопоказано хирургическое вмешательство?

Основными причинами, по которым проведение оперативного вмешательства может
быть невозможным это:

  1. Возраст пациента превышает 70 лет (противопоказание относительное, но имеет
    право на существование)
  2. Наличие ряда заболеваний (сахарный диабет, почечная, печеночная, сердечно-
    сосудистая, легочная патология, нарушение свертываемости крови, проблемы в области
    онкологии или гнойно-воспалительные процессы)
  3. Человек прибывает в коме.

 

Трепанация после инсульта:как проводится и в каких случаях необходима обновлено: Сентябрь 9, 2015 автором: avtor

Оставьте свое мнение

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *