Диагностика нарушения мозгового кровотока
Схема обследования больного при подозрении на нарушение кроснобжение мозга должна решить несколько задач:
Как исследовать и предупредить инсульт
Диагностическое предположение подкрепляет наличие в анамнезе известных причинных заболеваний (артериальная гипертензия, атеросклеротическое поражение сосудов мозга, заболевания сердца, сахарный диабет и др.), возраст пациента более 50 лет, сведения о дли тельном курении и злоупотреблении пациента алкоголем.
Из инструментальных методов диагностики нарушения кровообращения наиболее информативным является. При исследовании головного мозга она позволяет выявить понижение плотности вещества в зоне ишемии уже с первых часов после развития удара и даже признаки тромбоза некоторых внутричерепных сосудов.
Используется также магниторезонансная томография. Важно то, что эти методы позволяют надежно разграничить ишемическое поражение мозга и внутричерепные кровоизлияния, а также распознать заболевания, которые могут сопровождаться похожими симптомами,— опухоль головного мозга, черепно мозговые повреждения и др.
Если нет возможности выполнить диагностику, рекомендуется исследовать цереброспинальную жидкость посредством люмбальной пункции. При ишемическом типе инсульта цереброспинальная жидкость обычно не изменена.
Для уточнения причины и особенностей заболевания применяют неинвазивные ультразвуковые методы исследования, дуплексное сканирование сосудов шеи и транскраниальную допплерографию церебральных артерий. Аномаография применяется в тех случаях, когда предполагается хирургическое лечение, или у лиц молодого возраста с неуточненной причиной заболевания.
В последнее время все большее распространение получает магниторезонансная ангиография. Оптимальным и наиболее безопасным является сопоставление результатов ультразвукового и магниторезонансного исследования сосудов головного мозга.
Кстати, в этом плане современная медицина шагнула далеко вперед, потому что еще несколько лет назад локализацию ишемического поражения головного мозга производили на основании анализа очаговых неврологических нарушений, который нередко приводил к противоречивым или ошибочным заключениям.
Это было неизбежно, поскольку ишемическое нарушение кровообращения развивается чаще всего в зоне смежного кровоснабжения на фоне сформировавшихся механизмов компенсации, а также индивидуальных особенностей строения сосудистой системы мозга.
Решение этой задачи сейчас осуществляется сопоставлением неврологической симптоматики с данными компьютерной томографии (КТ) и информации о состоянии сосудов мозга, полученной посредством церебральной ангиографии или магниторезонансной ангиографии. выявить особенности коллатерального кровообращения.
Для диагностики нарушения кровообращения наиболее результативна церебральная ангиография, позволяющая получить представление о состоянии сосудов мозга. Но это инвазивный метод, его можно отнести к малым хирургическим вмешательствам.
Здравствуйте я выписываю ваши рассылки для здоровья…
У брата врач вовремя выявили нарушение кровообращения в голове. Выписали Дивазу, рекомендовали вести спокойный образ жизни, больше гулять и не перетруждаться. Вроде такие банальные советы, но все это вкупе помогло. Сейчас уже все слава богу пришло в норму.